Солнечный и тепловой удары. Утопление.

Цели: изучить основные причины и правила оказания помощи при солнечном и тепловом ударах; сформировать понятия об утоплении; рассмотреть виды утопления; рассказать о правилах помощи при утоплении.  

Методы проведения: рассказ, беседа, объяснение.

Место проведения: школьный класс.

Время проведения: 45 мин.

План:

1.Вводная часть:

  • орг. момент;
  • опрос

2.Основная часть:

  • изучение нового материала

3.Заключение:

  • повторение;
  • Д/З

Первая медицинская помощь при тепловом и солнечном уда­ре. Тепловой удар наступает вследствие общего перегрева тела. Условия для возникно­вения тепловых ударов могут создаваться у лиц, находящихся в недостаточно вентилируемых помещениях, а также в помещениях с высокой температурой, особенно при выходе вентиляционных установок из строя. В этих условиях при длительном воздействии на ор­ганизм высокой температуры окружающей среды общее пере­гревание приводит к повышению температуры тела. Влажный теплый воздух препятствует теплоотдаче, и организм вырабатывает больше тепла, чем может отдать в окружающее пространство. При этом затрудняется дыхание, возникают об­щая слабость и головокружение, лицо становится красным, появляется сильная жажда, нарушается работа сердца, пульс учащается и человек теряет сознание.

Солнечный удар происходит от перегревания головного моз­га при длительном воздействии солнечных лучей. В жаркий солнечный день палящие лучи солнца вызывают сильный при­лив крови к голове, если она не покрыта; у пострадавшего возникают головная боль, тошнота, иногда – рвота, наступает общая слабость, возможна потеря сознания. Солнечный удар может наступить при нахождении на пляже с непо­крытой головой.

При солнечном и тепловом ударе пострадавшего следует отнести на свежий воздух, в тень или прохладное место, где положить его так, чтобы голова была немного выше туловища, я расстегнуть воротник и пояс, а еще лучше – раздеть до пояса, полить голову и туловище холодной водой. Желательно поло­жить на голову холодный компресс. Для лучшего охлаждения рекомендуется пострадавшего чем-нибудь обмахивать. Если пострадавший в сознании, нужно напоить его холодной водой или холодным чаем, а если пострадавший не дышит, сделать ему искусственное дыхание и вызвать врача или фельдшера.

Чтобы избежать солнечного удара, необходимо в жаркие солнечные дни держать голову покрытой, находиться в месте, закрытом от воздействия пря­мых солнечных лучей, понемногу пить воду и чаще полоскать рот водой. Если предстоит длительный переход в знойный день, лучше переход начать утром рано, а в самое жаркое время дня остановиться на отдых в прохладном месте.

Утопление — смерть или терминальное (кома) состояние, возникающее в результате проникновения воды (реже — других жидкостей) в лёгкие и дыхательные пути.

Утопление может быть в пресной или соленой воде. Тяжесть состояния утонувшего зависит от того, был ли он здоров до того как попал под воду, а также от температуры воды. Различают три вида утопления:

1) белое. «Белый» утонувший — кожа бледная, так как пострадавший в воде не дышал и вода не успела попасть в легкие. Клиническая смерть наступила из-за инфаркта, от рефлекторной остановки сердца и т.д.. Именно эта категория пострадавших наиболее легко поддается реанимации.

2) синее. «Синий» утонувший — кожные покровы синюшные, шейные вены не вздуты. Происходит попадание воды в легкие, но воды в легких не очень много, так как клиническая смерть наступила из-за спазма голосовой щели.

3) синкопальное. «Синий» утонувший — со вздутыми шейными венами, в легких много воды (вода даже проникла в кровь). Реанимировать такого пострадавшего труднее всего.

ПМП: 1) Если извлеченный из воды в сознании, надо его успокоить, снять мокрую одежду, согреть, переодеть в сухую одежду, укутать, напоить горячим чаем или кофе. После этого отправить в больницу, так как одним из осложнений утопления является пневмония.

2) Если у пострадавшего отсутствует дыхание и сердцебиение, то нужно приступать к реанимационным мероприятиям, но в зависимости от типа утопления с различиями в порядке действий. У «белых» утонувших нужно проверить проходимость верхних дыхательных путей, очистить рот и нос от тины, песка и т.п. После этого проводить непрямой массаж сердца и искусственное дыхание по обычной методике. У «синих» утонувших после очищения носоглотки необходимо до начала реанимации удалить воду из верхних дыхательных путей. Для этого спасатель кладет пострадавшего грудью на бедро своей согнутой в колене правой ноги, надавливая на спину пострадавшего левой рукой, чтобы удалить воду из верхних дыхательных путей (в течение не более 20-30 с).

Удаление воды из дыхательных путей

При этом не следует пытаться удалить всю воду, так как это неосуществимо. После выхода воды из верхних дыхательных путей (примерно около 1 л), нужно сразу же приступить к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца, которые надо продолжать до приезда бригады скорой помощи.

Литература:

1.     Евдокимов Н.М. Оказание первой доврачебной медицинской помощи.-М., 2001

2.     Малая медицинская энциклопедия т. 1,2,3 М.,1986

3.     Первая медицинская помощь: справочник М., 2001

4.     Первая медицинская помощь М., 1999